大连金州开发区现代男科专家为大家讲解:免疫性不孕检查项目

    通过一些什么样的检查可以查出免疫性不孕呢?因此，大连金州开发区现代男科专家为大家讲解下:免疫性不孕检查项目有什么

　　(1)免疫性不孕检查包括体内宫颈粘液功能检查：夫妻生活后试验，用以检查宫颈粘液功能、精子成活率和穿透力。

　　可能造成PcT试验阴性的因素包括：

　　①选择PcT时间不当：如在卵泡早期或黄体期由于低雌激素影响造成;

　　②宫颈炎症由于炎性细胞和炎性介质可增加宫颈粘液的粘稠度，pH值降低而不利于精子的成活和穿透;

　　③免疫抗体：宫颈粘液中存在抗精子抗体;

　　④子宫位置异常：如严重的前倾前屈或后倾后屈，使后穹窿池不能储存精液和精子;

　　⑤宫颈解剖异常：如宫颈狭窄、延长、疤痕等;

　　⑥男性因素：如无精症、少精症、逆行射精、尿道下裂、阳萎等;⑦应用克罗米芬(CC)、三苯氧胺等抗雌激素药物可使宫颈粘液变粘稠。

　　(2)免疫性不孕检查有体外精子一宫颈粘液接触试验：了解宫颈粘液中有无抗精子抗体。试验在预测的排卵期进行，常用方法为玻片法：将精液和粘液各一滴滴于玻片上，相距2～3mm，轻摇玻片使两滴液体靠近，放置盖玻片后镜检。如两者相容，精液界面将向粘液界面侧侵入，活动精子呈扇形进入宫颈粘液中为正常反应，提示宫颈粘液中无抗精子抗体。如两者不相容，则精子不能进入宫颈粘液中。

　　(3)免疫性不孕检查还有生殖免疫学检查：包括精子抗原、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体的检查，有条件可进一步做体液免疫学检查，包括cD50，IgG，IgA，IgM等。

　　血内抗精子抗体的检测：既往常用精子凝集试验和精子制动试验。两者均用不孕女方和正常对照的血清加稀释的精子。前者是观察精子的凝集情况，如果精子结合了抗体则互相凝集，所以有凝集者为阳性，此法敏感性强，特异性差，假阳性发生率高;后者是再加入适量的补体后观察精子的活动情况，如果精子结合了抗体，在补体的协同作用下，精子制动甚至死亡，显微镜下观察精子不能向前运动为阳性，此法特异性强，重复性好，敏感性差，假阴性发生率高;目前常用酶联免疫吸附法，既用精子包被塑料板，加待测标本加酶标记二抗底物，根据显色情况判断结果，为半定量，可以批量操作，如果用可溶性精子膜抗原包被，则更特异、更敏感，并能定性定量测定抗体类型。