输精管复通术分几类
来源:大连金州男科医院时间 :2012-07-27 16:09点击:
大连金州开发区现代男科不孕专家表示,输精管复通是将人为断通或病理性断通的输精管修复,使畅通的手术输精管绝育术后如遇意外需要再育时或术后并发症,经保守治疗无效需手术治疗时都要行输精管复通术。20世纪70年代前输精管复通皆用肉眼吻合输精管因此复通率较低约30%~60%复孕率也仅为5%~35%,随着外科技术的发展尤其是显微外科技术在输精管复通术上的应用,使复通率大为提高不少报道都在90%以上。
输精管复通术的种类有输精管吻合术和输精管附睾吻合术两类。他的主要目的就是接通输精管,恢复精子排出通道达到令女方受孕目的。
当一些人由于再婚、丧偶、丧子等原因需要再次生育,还有些人术后出现附睾郁积、性功能障碍等并发症,临床症状较重,经长期非手术治疗无效时,就需要施行另外一种手术——输精管吻合术。由于输精管较细,传统的手术方法吻合有一定的难度,由于不能做到准确对合,输精管粘膜对位不良或有组织嵌入,存在着管腔狭窄或慢性梗阻,近睾端输精管内压增高,最后导致的手术失败。
显微外科输精管吻合术在复通率和致孕率方面比非显微外科技术有着绝对的优势。
输精管吻合术是否成功的判断标准以精子的数量、活动能力、正常形态精子的百分率、射精的精液量以及精子的总量等为依据。凡精子数大于20万/毫升,有60%活动度与70%正常形态者,应视为手术成功。根据上述标准,统计显示:输精管结扎后传统输精管吻合术成功率平均为38%、妊娠率平均为 34%;显微外科输精管吻合术成功率平均为75%、妊娠率平均为70%。显微外科输精管吻合技术的日益成熟,为做了结扎手术要求输精管再次复通的男人带来了希望。
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